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“老健忘”未必就是老年癡呆

近記憶減退的確是早期老年癡呆的表現,但“忘性大”並非一定是老年癡呆或會發展成老年癡呆,很可能是良性老年性遺忘症。

  老年癡呆早期有五大表現

北京宣武醫院神經內科閔寶權副主任醫師介紹,以腦萎縮導致的阿爾茨海默病為例,早期老年癡呆的具體表現有五大類:一是近記憶減退,如有的患者會忘記剛說過的話、做過的事,如上街買菜忘了帶回來;二是計算力減退,稍複雜的賬目不會算或算得很慢;三是視空間技能損害,在離家稍遠的地方容易迷路走失,把東西放錯地方;四是思維貧乏,言語單調,有時自言自語,反复訴說某件事情;五是性格和情感改變,如變得過分膽小或脾氣暴躁、固執、多疑等。還有的患者早期會出現精神症狀,如總懷疑別人說他的壞話;有的繪聲繪色地描述根本就沒有發生過的事情;有的在夜間反復下地走動。

  記憶力下降未必是老年癡呆

  專家還提醒,有記憶力下降的老人不一定是癡呆或會發展為癡呆。良性老年性遺忘症也稱為與年齡相關的記憶減退,是老年人的一種自然生理現象,主要表現為機械性記憶下降,遠記憶保留尚好,但老人容易記住近記憶中的主要事件(印象深刻)和經推理記憶的事件。

  此外,老人的思維、人格、語言等無明顯下降,無明顯人際交往方面的障礙,能主動尋求其他方式來補償記憶的缺陷,比如使用記事本。而癡呆病人隨著時間的推移,除記憶障礙外,逐漸出現多方面的智能減退,並出現社會活動能力和生活自理能力的減退。

  畫鐘提問題可自測老年癡呆

  專家告訴記者,目前有很多辦法可以幫助患者家人早期發現患者的病情,如要求受檢老人在白紙上畫個鐘錶,在10分鐘內完成。畫出閉鎖的錶盤;將數字寫在正確位置;錶盤上12個數字正確;將指針安置在正確位置。每個要求做到了各得一分,如患者得到3到4分錶明認知水平正常,0到2分則表明認知水平下降。

  此外,還可以給老人提些小問題,如讓老人說出自己的生日、年齡、上頓飯吃了什麼,如果有答錯就要高度懷疑是老年癡呆。還可以讓老人用100依次減7,看計算結果是否正確。

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